L'équipe chirurgicale de la Fédération de Chirurgie Orthopédique aux HCC a adopté, depuis février 2015, un protocole unique pour maitriser les douleurs postopératoires après la chirurgie orthopédique du membre inférieur (prothèse totale de la hanche, prothèse totale du genou, prothèse unicompartimentale du genou, ligamentoplastie du ligament croisé antérieur, ...) : c'est l'analgésie du site opératoire.
Aussi la douleur sera maîtrisée directement sur le site opératoire, en diminuant, voire supprimant, le recours aux morphiniques en postopératoire.
Le chirurgien pratique au cours de l'intervention (avant ou après la pose de la prothèse par exemple) des infiltrations des tissus mous de la hanche ou du genou, avec notamment des produits d'anesthésie locale de longue durée.
Avant la fermeture, il rajoute un cathéter intra articulaire, permettant une diffusion en continu, pendant 24 ou 48 heures, de ce même produit anesthésique.
Ce protocole permet une maîtrise quasi complète de la douleur. Se rajoute une analgésie multimodale, associant différents médicaments qui se complètent, avec passage aux comprimés dès le lendemain.
L'absence de douleur permet la mobilisation rapide du membre inférieur, dès le soir de l'opération, ainsi que le lever dès le soir ou au plus tard le lendemain matin.
Avec ce protocole, la chirurgie majeure du membre inférieur est possible sans douleur, permettant une récupération rapide.
L'étroite collaboration avec nos confrères anesthésistes, quant à l'anesthésie proprement dite, et ce protocole, permettent une récupération rapide après la chirurgie.
La sortie de l'hôpital est possible dès les premiers jours postopératoires.
Néanmoins, votre
chirurgien passera vous voir, et décidera avec vous de la date de sortie en fonction de tous les paramètres. Il prendra en compte vos antécédents médicaux et l'adaptation de votre lieu de vie à un retour rapide à domicile. Il discutera également avec vous la nécessité ou non de rééducation en centre ou en hôpital de jour.
Votre
chirurgien reste à votre écoute pour plus d'information et discussion lors de la consultation préopératoire, ainsi que lors de la visite postopératoire.
N'hésitez surtout pas à lui poser toutes les questions en rapport avec la gestion de votre douleur postopératoire.
Votre
chirurgien saura vous informer, et restera à votre service pour vous assurer la meilleure qualité de soins.